Precondicionamiento isquémico a distancia en la revascularización miocárdica

Autores/as

  • Rudy Hernández Ortega Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.
  • Osvaldo González Alfonso Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.
  • Javier Vázquez Roque Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.
  • Pedro A. Hidalgo Menéndez Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.
  • Juan Manuel Rodríguez Álvarez Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Palabras clave:

precondicionamiento isquémico a distancia, lesión postreperfusión, arteria coronaria

Resumen

Introducción: una serie de breves períodos de isquemias a distancia, previo al evento isquémico mayor, pueden limitar el daño miocárdico producido por la isquemia crítica y el que se produce postreperfusión.

Objetivo: demostrar la efectividad del precondicionamiento isquémico a distancia en los pacientes revascularizados quirúrgicamente.

Diseño Metodológico: se realizó un estudio longitudinal prospectivo experimental en dos grupos de 60 personas, a los que se les realizó revascularización por injerto de la arteria coronaria. Se procedió a colocar un torniquete en el brazo no dominante en quienes se incluyen en el grupo de estudio prueba, alternando 3 insuflaciones con 3 desinsuflaciones con una presión de 200 mmHg, manteniéndola por espacio de cinco minutos cada una, este proceder se realiza previo, durante y después del evento isquémico mayor que se corresponde con el pinzamiento de la arteria coronaria.

Resultados: se logró una importante disminución de la creatinina sérica, CPK-MB, y del consumo de drogas inotrópicas y vasoactivas. Comprobándose además, la disminución en la incidencia de arritmias ventriculares letales, bajo gasto cardiaco fatal y de muerte postoperatoria, en todos los casos muy por debajo de la predicción previamente realizada para estas complicaciones.

Conclusiones: el precondicionamiento isquémico a distancia puede ser una importante herramienta a tener en cuenta en la protección antisquémica de la revascularización miocárdica.

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Publicado

2012-05-11

Cómo citar

1.
Hernández Ortega R, González Alfonso O, Vázquez Roque J, Hidalgo Menéndez PA, Rodríguez Álvarez JM. Precondicionamiento isquémico a distancia en la revascularización miocárdica. Rev Cub Anest Rean [Internet]. 11 de mayo de 2012 [citado 23 de diciembre de 2024];11(2). Disponible en: https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/466

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