Revisión sistemática con metaanálisis acumulativo sobre protocolos de recuperación mejorada en cirugía cardíaca
Palabras clave:
protocolos; recuperación mejorada; cuidados perioperatorios; cirugía cardíaca.Resumen
Introducción: Un metaanálisis acumulado o acumulativo es uno de los métodos que se utiliza para evaluar y monitorear los cambios temporales en la evidencia científica. Es la forma más rápida y segura de evaluar el sin número de investigaciones que se publican, en el cual se actualizan los resultados.
Objetivo: Realizar una revisión sistemática con metaanálisis, pero acumulativa, para una nueva evidencia científica en los protocolos de recuperación mejorada en la cirugía cardíaca.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática con metaanálisis de estudios aleatorizados, según las recomendaciones del manual 6.2.0 de la biblioteca Cochrane. Al tratarse de una revisión sistemática con metaanálisis pero acumulativa, se incluyeron los datos de investigaciones anteriores en el período entre el año 2014 al 2024, para estudios aleatorizados) y aquellos publicados entre enero del año 2021 a enero del año 2025, correspondientes a la investigación actual.
Resultados: Se demostró que la implementación del programa de recuperación mejorada está asociada a una considerable disminución del consumo de opioides, del tiempo de extubación, de la incidencia de complicaciones perioperatorias y de las estadías en las Unidades de Cuidados Intensivos y hospitalaria. El hecho de que más del 50 % de los estudios fueran clasificados como bajo riesgo de sesgo y solo el 9 % como alto riesgo de sesgo, nos dice de una adecuada calidad de las investigaciones, que se traduce en la validez y la veracidad de los resultados.
Conclusiones: Desde el punto de vista clínico, quedan demostrados los beneficios reales que resulta la implementación de los programas de Recuperación Mejorada después de la cirugía cardíaca. El futuro se debe basar en lograr una adecuada adherencia y sostenibilidad de dicho programa.
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