Conducción anestésica perioperatoria en gestante a término con hipertensión pulmonar idiopática

Autores/as

  • Sergio Felipe Dávila Cabrera Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
  • Luis Leonel Martínez clavel Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
  • Marvin Alexis Hernández Román Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
  • Leonor Guerra Rosabal Hospital Clínico Quirúrgico “Salvador Allende”
  • Ariadna Montenegro Valhuerdi Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”

Palabras clave:

hipertensión arterial pulmonar idiopática, gestante, ecocardiografía, técnica anestésica.

Resumen

Introducción: La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad con una baja incidencia en la gestante, aunque trae consigo una alta mortalidad una vez presentada. Un diagnóstico oportuno y un manejo perioperatorio adecuado minimizan el riesgo de desenlace fatal tanto para la madre como el feto.

Objetivo: Describir el comportamiento de la hipertensión arterial pulmonar en la gestante a término y su conducción anestésica.

Presentación del caso: Paciente de 23 años, antecedentes de salud, edad gestacional de 35.2 semanas. Luego de presentar dolor de espalda y ardor en el pecho relacionado con el esfuerzo, palpitaciones, disnea y bloqueo de rama derecha en electrocardiograma, se ingresa en UTI con sospecha de tromboembolismo pulmonar, el cual queda descartado tras diagnóstico confirmatorio de hipertensión pulmonar después de realizar angio TAC y ecocardiografía. Se decide realizar cesárea programada bajo técnica regional peridural, sin complicaciones tanto para la madre como el niño. Después de 2 días bajo vigilancia intensiva se traslada a su centro hospitalario de cabecera.

Conclusiones: La vía del parto, así como una elección adecuada de la técnica anestésica, puede ser la diferencia entre el éxito y la fatalidad. Las técnicas regionales suelen recomendarse por encima de la técnica de anestesia general siempre que no se presenten contraindicaciones.

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Publicado

2021-03-01

Cómo citar

1.
Dávila Cabrera SF, Martínez clavel LL, Hernández Román MA, Guerra Rosabal L, Montenegro Valhuerdi A. Conducción anestésica perioperatoria en gestante a término con hipertensión pulmonar idiopática. Rev Cub Anest Rean [Internet]. 1 de marzo de 2021 [citado 24 de diciembre de 2024];20(1). Disponible en: https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/656

Número

Sección

Presentaciones de caso

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