El bloqueo terapéutico de ganglio estrellado en el contexto actual
Resumen
Introducción: El bloqueo terapéutico de ganglio estrellado es un procedimiento para aliviar dolores crónicos de miembros superiores, cabeza y cuello. Actualmente se realiza con anestésicos locales más adyuvantes; pero en Cuba sólo se usan anestésicos locales para este bloqueo.
Objetivo: Cotejar información reciente sobre la pertinencia del uso de anestésicos locales con adyuvantes, para estimular la actualización de su práctica nacional acorde a las rutinas y los resultados de esta pericia en el contexto internacional.
Métodos: Se revisaron más de 150 informes cientÃficos en lÃnea, referentes a esta técnica a nivel mundial, respecto al uso de drogas y resultados terapéuticos, en bases de datos en inglés, español y portugués.
Desarrollo: El bloqueo anestésico precisa conocimientos de farmacologÃa y habilidades prácticas para efectuarlo. La necesidad de anestésicos locales y adyuvantes varÃa, y depende del paciente y tipo de bloqueo. Para tratar el dolor crónico se usan también opioides, solos y con anestésicos locales. Se publican además beneficios razonables con el uso de ketamina y esteroides en combinación con anestésicos locales.
Conclusión: Los resultados terapéuticos más intensos y duraderos que se obtienen al aplicar anestésico local más adyuvante, sugieren actualizar estas prácticas a nivel nacional.
Palabras clave: bloqueo nervioso; ganglio estrellado; dolor crónico; distrofia simpática; sÃndrome de dolor regional complejo.Palabras clave
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