Algunos conceptos actuales sobre Anticoagulación Perioperatoria

Javier Espinaco Valdés, Belkis R. Marrero de Armas

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Resumen

Introducción: La alta incidencia de complicaciones tromboembólicas asociadas con determinados procederes quirúrgicos o condiciones clínicas coexistentes en enfermos para los cuales las técnicas de bloqueo neuraxial son las de elección. Objetivos: Identificar los factores de riesgo que pueden incidir en la morbimortalidad de los pacientes anticoagulados tributarios de anestesia neuroaxial. Desarrollo: Se hace una revisión del tema y de los diversos factores que influyen y determinan sobre la necesidad de un conocimiento exhaustivo por parte del anestesiólogo-reanimador, así como de la sistema de la coagulación y los anticoagulantes que influyen en la técnica anestésica a utilizar. Conclusiones: Diversos ensayos clínicos y diferentes estudios estadísticos proveen al anestesiólogo-reanimador la información necesaria sobre incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) agudo asociado a procederes quirúrgicos mayores, así como diferentes esquemas de trombo profilaxis, que sirven de base para decidir que momento es el idóneo para la realización de la anestesia neuroaxial.

Palabras clave

Hemostasia; Tromboembolismo venoso; Heparinas; Warfarina; Anestesia Espinal

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