Complicación de una preeclampsia grave en una paciente portadora de hemoglobinopatÃa SC
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Introducción: La hemoglobinopatÃa SC es una de las formas más severas de hemoglobinopatÃas S. Las pacientes con esta enfermedad tienen un riesgo incrementado de sufrir eclampsia, abortos, parto pretérmino, daño orgánico, infecciones y muerte súbita durante el embarazo.
Objetivo: Identificar la conducta perioperatoria y evolución de una paciente con hemoglobinopatÃa SC asociada a preeclampsia grave.
Presentación de caso: Se trata de una paciente con hemoglobinopatÃa SC asociada a preeclampsia grave, a la que se le realizó operación cesárea de urgencia con anestesia general orotraqueal. A pesar de la conducta seguida en el quirófano, desarrolló un cuadro sugestivo de hemolisis aguda con compromiso de varios órganos diana, agravamiento de la trombocitopenia y elevación concomitante de las transaminasas séricas.
Conclusiones: La conducta preoperatoria debe ser orientada por un equipo multidisciplinario capaz de garantizar un tratamiento enérgico. Es de vital importancia que la atención a la preeclampsia con asociación o no de enfermedades poco comunes; se considere un sÃndrome multisistémico de severidad y curso variable. Es imprescindible lograr una adecuada perfusión orgánica, para evitar complicaciones futuras.
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