Ventilación con liberación de presiones en la vía aérea. Estrategia ventilatoria en el trauma de tórax

Autores/as

  • Néstor Montero Quesada Editorial Ciencias Médicas. La Habana
  • César Hernández Bonilla
  • Alien Paz Vázquez
  • Patricia Isolina Busto Lugo

Palabras clave:

trauma de tórax, tórax batiente, contusión pulmonar, ventilación mecánica

Resumen

Introducción: Los traumatismos torácicos son causa importante de morbi-mortalidad. El volet costal con contusión pulmonar ensombrece el pronóstico.
Objetivo: Presentar una estrategia ventilatoria para estabilizar la pared torácica, corregir la hipoxemia y proteger el parénquima pulmonar.
Caso clínico: Paciente con volet costal, neumotórax bilateral y contusión pulmonar que produjo un distress respiratorio, requirió ventilación mecánica. Ante la necesidad de estabilizar la pared tóracica y reclutar el parénquima pulmonar se ventiló con liberación de presiones en la vía aérea. Requirió toracotomía para solucionar definitivamente la lesión pulmonar y se realizó toracoplastia. El paciente egresó sin secuelas luego de 21 días de hospitalización.
Conclusiones: La ventilación con liberación de presiones en la vía aérea se propone como una estrategia que facilita la estabilidad de la pared torácica, el reclutamiento alveolar, teóricamente ofrece ventajas en protección pulmonar y en la respuesta inflamatoria sistémica. En este caso particular se lograron los objetivos esperados con el empleo de esta modalidad como puente para la cirugía correctiva.

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Publicado

2018-12-04

Cómo citar

1.
Montero Quesada N, Hernández Bonilla C, Paz Vázquez A, Busto Lugo PI. Ventilación con liberación de presiones en la vía aérea. Estrategia ventilatoria en el trauma de tórax. Rev Cub Anest Rean [Internet]. 4 de diciembre de 2018 [citado 22 de diciembre de 2024];17(2). Disponible en: https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/417

Número

Sección

Presentaciones de caso