Tratamiento de la neuralgia herpética: Descripción de una técnica novedosa

Jorge L. Yera Nadal, Egbert Squires Valdés, Marlén Rodríguez Valdés, Madelén Guillén Vargas

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Resumen

Introducción: El Herpes Zóster, vulgarmente conocido como culebrilla, es una enfermedad infecciosa aguda, originada por el virus del mismo nombre que pertenece al grupo de virus ADN y produce una intensa reacción inflamatoria, hemorragia y necrosis del ganglio de la raíz posterior de la médula y puede expandirse hasta involucrar a las neuronas motoras que resultan en paresias motoras. Puede desencadenarse por ciertos estímulos, por ejemplo: cirugía o trauma, irradiación y otros agentes inmunosupresores (arsénico ó neoplasias) ó enfermedades ( tuberculosis, sífilis, paludismo ). Objetivos: En este trabajo nos propusimos identificar los factores asociados a la neuralgia herpética y su evolución. Material y Método: La muestra estuvo integrada por todos los pacientes que acudieron a la clínica del dolor del hospital "Hermanos Ameijeiras" con el diagnóstico de neuralgia herpética desde Enero de 1997 hasta Septiembre del 2001. Se comprobó la efectividad del tratamiento mediante el uso de la escala análoga visual. Resultados: La localización corporal de la lesión herpética aguda más frecuente fue torácica (54.4%). El tratamiento mas frecuente utilizado fue la terapia neural en
63,1 %. La relación entre el tiempo de evolución de la neuralgia y la respuesta al tratamiento fue mas eficaz mientras mas tempranos se aplicó el tratamiento. Al final del tratamiento el 63.2 % de los pacientes tratados en este periodo presentaron alivio completo de la sintomatología Conclusiones: Los pacientes mayores de 50 años son los más afectados, fundamentalmente los del sexo femenino; las lesiones se localizan generalmente en el tórax y que los pacientes que acuden más temprano responden mejor al tratamiento.

Palabras clave

neuralgia herpética; terapia neural; autovacuna; escala visual análoga ;

Referencias

Hope- Simpson RE. The nature of herpes zóster: a long term study and a new hypothesis. Proc R Soc med 1965; 58: 9-20.

Gilden DH, Duelan AN, Cohrs R et al. Preherpetic neuralgia. Neurology 1991; 41: 1215-18.

Tyzzer EE. The histology of the skin lesions in varicela. Br J Dermatol 1932; 1: 349-72.

Helgason S, Peturson G. Prevalence of postherpetic neuralgia after a first episode of herpes zoster: prospective study with long term follow up. BMJ 2000; 321(7264):794-96.

Steen AE, Reen PW et al. Topical acetylsalicylic acid applied to the skin of herpes zoster patient strongly reduced their acute neuralgia. 8th World congress of pain. Vancouver. BC Canada 1996:335.

Loeser JD. Review article herpes zoster and postherpetic neuralgia. Pain 1986; 25: 149-64.

Charlton E. Postherpetic Neuralgia. World Federation of societies of anaesthesiologisth. Update in anesthesia. Issue 13 (2001);7:1-2.

Whizar-Lugo VM, Carrada-Pérez S, Islas Velasco J. Herpes zoster agudo y neuralgia postherpetica. Papel del bloqueo Simpático con anestésicos locales. Rev Mex anest 1998;21(3): 151-58.

Watson CP, Vernich L, Chipman M. Nortryptiline vs amitriptiline in postherpetic neuralgia: a randomized trial. Neurology

;51(4): 1166-71.

Berger R, Florent J, Just M. Decrease of the lymphoproliferatives response to varicella zoster virus antigen in the

agend. Infect Inmunol 1981;32:24-27.

Ceraso O. Herpes zoster: Aspectos fisiopatológicos, prevención y tratamiento. Dynia 1997; 2 (1): 9-24.

Kost RG. Straus S. Postherpetic neuralgia: pathogenesis treatment and prevention. N Engl J Med 1996: 335.

Gershon AA, Steinberg SP. Antibody responce to varicella zoster virus and the role of antibody in host defenses. Am J med Sci 1981;282: 12-17.

Raja P, Rivers JK. Varicella Zoster virus. Recent advances in managent Can Fam Physician 2001 Nov; 47:2299-304.

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